Τα Αυτιά μας το Καλοκαίρι


Ο έξω ακουστικός πόρος, έχει δέρμα εξαιρετικά ευαίσθητο και περιέχει τρίχες, ιδρωτοποιούς αδένες, σμηγματογόνους αδένες και...κυψελιδοποιούς αδένες, που παράγουν το γνωστό κερί.

Η μόλυνση γίνεται πιο εύκολη το καλοκαίρι: Τα μπάνια σε θάλασσα ή πισίνα και ο ιδρώτας συμβάλουν στο να αναπτύσσεται υγρασία που ευνοεί την ανάπτυξη μικροβίων και μυκήτων. Οι κίνδυνοι πολλαπλασιάζονται αν κολυμπάτε σε βρώμικα νερά.

Προληπτικές κινήσεις που μπορεί να βοηθήσουν να γλυτώσετε τις περιπέτειες με τα αυτιά: Αν το αυτίιά μας μαζεύουν πολύ κερί, τότε πρέπει να το καθαρίσουμε στον ΩΡΛ πριν ξεκινήσουμε τις διακοπές μας. Στην περίπτωση που έχετε ρήξη τυμπάνου, χρόνια χολοστεατωματώδη ωτίτιδα, οξεία μέση ωτίτιδα, σωληνίσκους αερισμού μέσου ωτός, ή έχετε χειρουργηθεί πρόσφατα στο αυτί για κάποιον λόγο, τότε δεν επιτρέπεται να μπει νερό στο αυτί σας σε οποιαδήποτε περίπτωση.

Αν έχουμε φαγούρα στα αυτιά  απαγορεύεται να τα ξύνουμε με διάφορα αιχμηρά αντικείμενα (κλειδιά, τσιμπιδάκια κ.λπ.).


Επίσης αποφεύγετε τον καθαρισμό με μπατονέτες, γιατί μπορεί να δημιουργηθούν δύο προβλήματα: να σπρώξουμε το κερί προς τα μέσα κι έτσι να αποφράξουμε τον πόρο ή να τραυματίσουμε τον πόρο κι έτσι να ευνοηθεί η πιθανότητα φλεγμονής.

Σημαντικά Αποτέλεσματα της αδενο-αμυγδαλεκτομής σε παιδιά με Υπνική Άπνοια και Νυχτερινή Ενούρηση


Πώς επηρεάζει άραγε η υπερτροφία αμυγδαλών και αδενοειδών εκβλαστήσεων τον ύπνο του παιδιού; Πότε πρέπει να γίνεται αφαιρεση;

Το σύνδρομο υπνικής άπνοιας εμφανίζεται μόλις στο 3% των παιδιών ηλικίας 2 - 8 ετών, όμως χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση καθώς επηρεάζει την αύξηση των καρδιοαγγειακών και ενδοκρινολογικών νοσημάτων και την ποιότητα ζωής.

Ένδειξη για αμυγδαλεκτομή αποτελεί η παρουσία υπερτροφικών αμυγδαλών σε συνδυασμό με διάγνωση διαταραχής της αναπνοής στον ύπνο, ιδιαίτερα αν το παιδί παρουσιάζει καθυστέρηση στο ρυθμό σωματικής αύξησης, νυχτερινή ενούρηση, κακή σχολική επίδοση ή διαταραχές της συμπεριφοράς.

Σύμφωνα με τις υπάρχουσες δημοσιεύσεις, η αδενοαμυγδαλεκτομή επιφέρει σημαντικά αποτελέσματα στις συννοσηρότητες (Υπνική Άπνοια και Νυχτερινή Ενούρηση) που συνοδεύουν τις παθήσεις από τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις και τις αμυγδαλές.

Βιβλιογραφία

1.Park S, Lee JM, Sim CS, Kim JG, Nam JG, Lee TH, Han MW, Kwon JK, Lee JC. Impact of adenotonsillectomy on nocturnal enuresis in children with sleep-disordered breathing: A prospective study. Laryngoscope. 2016 May; 126(5):1241-5. Epub 2016 Mar 1. 

2.Landau YE1, Bar-Yishay O, Greenberg-Dotan S, Goldbart AD, Tarasiuk A, Tal A. Impaired behavioral and neurocognitive function in preschool children with obstructive sleep apnea.. Pediatr Pulmonol. 2012 Feb;47(2):180-8. doi: 10.1002/ppul.21534. Epub 2011 Sep 8.

3. Leiberman A1, Stiller-Timor L, Tarasiuk A, Tal A. The effect of adenotonsillectomy on children suffering from obstructive sleep apnea syndrome (OSAS): the Negev perspective. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2006 Oct;70(10):1675-82. Epub 2006 Jul 18.


Η φωνή μας


Δεν υπάρχει πιο σαγηνευτικό όργανο από τον λάρυγγα για πολλούς λόγους. Κυρίως γιατί έχει πολλαπλή αποστολή. Συμμετέχει στη φωνή, στην αναπνοή και στην κατάποση. Για αυτό το λόγο καταπονείται πολύ, έχει πολλές τριβές και σαν επακόλουθο μπορεί να εμφανίσει φθορές.

Η φωνή είναι λειτουργία που βασίζεται στις φωνητικές χορδές οι οποίες είναι τμήμα του λάρυγγα. Η φωνή, μας δίνει τη δυνατότητα σε κάθε στιγμή να επικοινωνήσουμε. Θα μπορούσαμε να πούμε ότι είναι η ηχητική μας υπογραφή. 

Μας χαρακτηρίζει και μεταφέρει πολύ συχνά τη διάθεση και τα συναισθήματά μας. Αν τη χρησιμοποιούμε σωστά, ο λόγος μας έχει μεγαλύτερη δύναμη και είμαστε πιο αποτελεσματικοί και στην επαγγελματική αλλά και στην προσωπική μας ζωή.

Ο πιο ολοκληρωμένος τρόπος να εξετάσουμε τις φωνητικές χορδές είναι η ενδοσκόπηση του λάρυγγα η οποία λόγω της μεγέθυνσης μας δίνει άλλη ακρίβεια στην αξιολόγηση του ιδιαίτερου οργάνου του λάρυγγα. Βέβαια, απαραίτητη είναι και η στροβοσκόπηση η οποία ειδικά για κάποιες βλάβες θα μας δώσει επιπλέον στοιχεία, μιας και αποκαλύπτει την κινητικότητα στο ελεύθερο χείλος, αλλά και σε όλο το σώμα της χορδής.

Το κύριο σύμπτωμα όταν οι χορδές ταλαιπωρούνται είναι η βραγχνάδα η οποία όταν επιμένει πάνω από 15 μέρες πρέπει να ελέγχεται. Το πρόβλημα μπορεί να αφορά κάποιο κρυολόγημα ή καλοήθεις βλάβες όπως είναι οι πολύποδες, οι κάλοι, οι κύστεις, η πολυποειδής εκφύλιση που είναι γνωστή σαν οίδημα Reinke, θηλώματα, παράλυση των φωνητικών χορδών ή και κακοήθεις βλάβες όπως ο καρκίνος. Πολύ συχνή, βέβαια, τα τελευταία χρόνια είναι η λαρυγγίτιδα από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση η οποία μπορεί να προκαλέσει απλή βραχνάδα, κοκκίωμα στις φωνητικές χορδές και τελευταία θεωρείται και ως προδιαθεσικός παράγοντας για την ανάπτυξη καρκίνου του λάρυγγα.

Αίτια που ταλαιπωρούν τη φωνή
Τα κύρια αίτια που ταλαιπωρούν τη φωνή έχουν στη θέση του πρωταθλητή το 

  • κάπνισμα
  • την ομιλία σε χώρους με πολύ θόρυβο, 
  • καπνό ή κλιματισμό.
Σημαντικοί παράγοντες που συντελούν δυναμικά στην παραγωγή μιας πολύ πλούσιας φωνής σε ένταση, διάρκεια και ανθεκτικότητα σε περίπτωση καταπόνησης είναι η ενυδάτωση, η άθληση, η σωστή διατροφή. Ιδιαίτερα για τους επαγγελματίες φωνής, μία ακόμη σημαντική παράμετρος είναι και η λογοθεραπεία.

Θεραπεία
Η θεραπεία σε περίπτωση διαταραχών της φωνής μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Η εξέλιξη τα τελευταία χρόνια στις χειρουργικές τεχνικές μας δίνει τη δυνατότητα να είμαστε ατραυματικοί σε αυτό το τόσο ευαίσθητο όργανο. Με τις μοντέρνες χειρουργικές τεχνικές και τη σχολαστική μετεγχειρητική παρακολούθηση μπορούμε να επιτύχουμε το καλύτερο αποτέλεσμα εξατομικευμένα για κάθε ασθενή.

Καρκίνος του Στόματος


Ραγδαία αύξηση του καρκίνου του στόματος και του φάρυγγα σε άτομα κάτω των 45χρόνων, τα τελευταία χρόνια...

Μάλιστα τα 3/4 των κρουσμάτων του στοματικού καρκίνου θα μπορούσαν να είχαν αποφευχθεί, αν οι ασθενείς σταματούσαν το κάπνισμα και το αλκοόλ!

ΜΟΡΦΕΣ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΣΤΟΜΑΤΟΣ

Σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία ο καρκίνος της στοματικής κοιλότητας έχει περίπου 30 διαφορετικές μορφές. Η μορφή που απαντάται στο 90% των περιπτώσεων είναι το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα.

Ο στοματικός καρκίνος εμφανίζεται συνήθως ως:
  • Ένα ανώδυνο έλκος (πληγή)
  • Μία άφθα που δεν επουλώνεται με την πάροδο του χρόνου, αντίθετα μεγαλώνει δημιουργώντας προβλήματα στη μάσηση, την ομιλία ή την κατάποση
  • Μια λευκή πλάκα ή μια κόκκινη περιοχή.
ΚΑΠΝΙΣΜΑ ΚΑΙ ΑΛΚΟΟΛ Η ΣΥΧΝΟΤΕΡΗ ΑΙΤΙΑ
Σύμφωνα με τους επιστήμονες η αιτιοπαθογένεια του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος είναι πολυπαραγοντική και σχετίζεται κυρίως με διαιτητικές και κοινωνικές συνήθειες.

Επίσης και με την κακή στοματική υγιεινή, όπως χαλασμένα ή αιχμηρά δόντια, παλιές οδοντοστοιχίες ή γέφυρες που τραυματίζουν τα ούλα, τη γλώσσα ή την παρειά.

Ο συνδυασμός όμως αλκοόλ και καπνού αποτελεί τη συχνότερη αιτία πρόκλησης του στοματικού καρκίνου. 

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

Η θεραπεία του στοματικού καρκίνου είναι κυρίως η χειρουργική αφαίρεση της βλάβης επί υγειών ορίων και συνήθως συνοδεύεται από αφαίρεση των λεμφαδένων στον τράχηλο ανάλογα πάντα με την περίπτωση.