Αλλεργική Ρινίτιδα

Τα αίτια

Η κληρονομικότητα παίζει ρόλο, όχι όμως αποκλειστικό. Η αλλεργική ρινίτιδα οφείλεται στην ευαισθησία του οργανισμού και κατά συνέπεια στην υπερβολική αντίδρασή του σε ουσίες οι οποίες κανονικά είναι αβλαβείς και οι οποίες καλούνται αεροαλλεργιογόνα.

Τα συνηθέστερα αίτια της αλλεργικής ρινίτιδας είναι: 

• οι γύρεις 
• τα ακάρεα της οικιακής σκόνης, 
• τα επιθήλια των ζώων, 
• οι μύκητες. 

Η διάγνωση της αλλεργικής ρινίτιδας θα πρέπει να είναι έγκαιρη διότι το 30% αυτών των ασθενών θα εμφανίσουν άσθμα ή η ίδια η ρινίτιδα θα εξελιχθεί σε πιο επίμονη τόσο σε ένταση όσο και σε διάρκεια.

Η Αντιμετώπιση
Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι μια ρινίτιδα μπορεί να είναι η έκφραση ενός συστηματικού προβλήματος.

Η αντιμετώπιση της αλλεργικής ρινίτιδας στηρίζεται στα παρακάτω:

• Αποφυγή 
• Ανοσοθεραπεία. 
• Ιατρικός Βελονισμός
• Ενδορρινκό Laser
• Θεραπεία με φάρμακα 

Ίλιγγος. Ένα άκρως βασανιστικό σύμπτωμα

Ο ίλιγγος όταν παρουσιάζεται θορυβεί αρκετά τον ασθενή, καθώς είναι ένα έντονο, βασανιστικό σύμπτωμα που έρχεται χωρίς προειδοποίηση και προκαλεί πανικό και αποδιοργάνωση.

Κατά τη διάρκεια των επεισοδίων ιλίγγου ο ασθενής αισθάνεται ανήμπορος να εκτελέσει οποιαδήποτε δραστηριότητα, πολλές φορές χρειάζεται κατάκλιση μέχρι το πέρας του επεισοδίου και μετά αισθάνεται υπνηλία και κόπωση. Όταν τα περιστατικά είναι συχνά δημιουργούν ένα είδος αναπηρίας.

Η νόσος του Meniere, η Αιθουσαία Νευρίτιδα και ο Καλοήθης Παροξυσμικός Ίλιγγος θέσης είναι οι συνηθέστερες αιτίες παθογένειας του εσωτερικού αυτιού που προκαλούν ίλιγγο και διαταραχή της ισορροπίας.

Καλοήθης Παροξυσμικός Ίλιγγος Θέσης

Είναι η πιο απλή και συνήθης αιτία που προκαλεί ιλίγγους και μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε ανεξαρτήτως φύλου και ηλικίας. 

Πρόκειται για έντονο ίλιγγο βραχείας διάρκειας μετά από απότομη κίνηση του κεφαλιού που συνοδεύεται από έντονο αίσθημα περιστροφής, ναυτία, πονοκέφαλο, τάση για εμετό αλλά χωρίς εμβοές ή απώλεια ακοής. Διαρκεί περίπου 30 έως 60 δευτερόλεπτα, κατά τα οποία ο ασθενής αισθάνεται ανήμπορος λόγω της έντονης αίσθησης περιστροφής και διαταραχής της ισορροπίας. Πολύ σπάνια μπορεί να είναι αμφοτερόπλευρος, δηλαδή να εκδηλώνεται και στα δύο αυτιά.

Στο εσωτερικό του λαβυρίνθου, που ευθύνεται για την ισορροπία μας, υπάρχουν κάποιοι κρύσταλλοι ανθρακικού ασβεστίου που ονομάζονται ωτόλιθοι. Αποτελούν ανατομικό στοιχείο του έσω ωτός. Όταν οι ωτόλιθοι υφίστανται βλάβη μετακινούνται σε μη προβλεπόμενα σημεία του λαβυρίνθου με κάθε απότομη κίνηση του κεφαλιού(αλλαγή βαρύτητας), προκαλώντας το αίσθημα του ιλίγγου και της περιστροφής. 

Η διάγνωση των προβλημάτων του ιλίγγου γίνεται με κλινική εξέταση και πλήρη ακοολογικό έλεγχο από τον ωτορινολαρυγγολόγο και με ειδική εξέταση-δοκιμασία στο εξεταστικό κρεβάτι (χειρισμός Dix-Hallpike).

Δεν υπάρχει φαρμακευτική αγωγή για την αντιμετώπιση του ιλίγγου θέσεως, παρά μόνο ειδικοί χειρισμοί-ασκήσεις (χειρισμοί Epley, Semont κ.ά.) που αποσκοπούν στην επανατοποθέτηση των ωτόλιθων στη φυσιολογική τους θέση. 

Το είδος των χειρισμών καθορίζεται από τον ωτορινολαρυγγολόγο ανάλογα με τη βλάβη στο λαβύρινθο και γίνονται στο ιατρείο του. Οι χειρισμοί αυτοί έχουν εντυπωσιακό και άμεσο αποτέλεσμα στην εξάλειψη του περιστροφικού ιλίγγου.

Κάποιες φορές μπορεί να χρειαστεί μία 2η ή 3η επανάληψη των χειρισμών. Πρέπει να αποφεύγονται φάρμακα για την αντιμετώπιση του ιλίγγου και της ναυτίας, καθώς μπορεί να προσφέρουν άμεση ανακούφιση αλλά εμποδίζουν την πραγματική αποκατάσταση του προβλήματος.


Παρόλο που πρόκειται για μια απλή πάθηση, η πιθανότητα επανεμφάνισής της είναι μεγάλη. Στο 50% των περιπτώσεων έχουμε επανεμφάνιση των συμπτωμάτων μέσα στην πενταετία.

Αναπνοή από την μύτη συνδέέται με την νοητική ικανότητα

Σουηδική έρευνα που δημοσιεύτηκε στο JNeurosci, επιβεβαιώνει αρχική έρευνα που έδειξε ότι η αναπνοή συνδέεται με τη νοητική ικανότητα και υποδεικνύει ότι η αναπνοή από τη μύτη μπορεί ενδεχομένως να βελτιώνει τη μεταφορά των εμπειριών σε μακροπρόθεσμες αναμνήσεις στον εγκέφαλο.

Οι ερευνητές εξέθεσαν ανθρώπους που ανέπνεαν είτε από τη μύτη είτε από το στόμα σε διάφορες οσμές και συνέκριναν τα αποτελέσματα κατά τη διάρκεια μιας ώρας στην οποία σφράγισαν το στόμα σε όσους ανέπνεαν από τη μύτη και τη μύτη σε όσους ανέπνεαν από το στόμα.

Ανακάλυψαν ότι όσοι αναπνέουν από τη μύτη έχουν μεγαλύτερη αναγνώριση οσμών σε σχέση με όσους αναπνέουν από το στόμα.

Αν και οι ερευνητές δεν μέτρησαν την εγκεφαλική δραστηριότητα, τα αποτελέσματα της έρευνας υποδεικνύουν ότι η αναπνοή από τη μύτη βελτιώνει την επικοινωνία μεταξύ αισθητηριακών δικτύων και δικτύων μνήμης στον εγκέφαλο και δυναμώνει αναμνήσεις και τη σταθεροποίησή τους.

Αναπνεύστε ελέυθερα από την μύτη. www.ent.gr

Υπερακουσία. Πως το αντιμετωπίζουμε;;;

Η υπερακουσία είναι η υπερευαισθησία σε καθημερινούς ήχους, οι οποίοι φυσιολογικά δεν είναι ενοχλητικοί στον πληθυσμό. Η διαταραχή που επηρεάζει τη συζήτηση στο ακροατήριο, η υπερακουσία, χαρακτηρίζεται από μια ιδιαίτερα απαιτητική ακουστική υπερευαισθησία. Οι άνθρωποι συνήθως έχουν μεγάλη ανεκτικότητα στους ήχους, όπως το τσαλάκωμα του χαρτιού ή τον θόρυβο του ανέμου, ήχοι που μπορεί να γίνουν αφόρητοι στα άτομα με υπερακουσία. Ανάλογα με την ευαισθησία σας στους θορύβους και το περιβάλλον σας, αυτή η κατάσταση μπορεί να χαλάσει την ημέρα σας.

Αντιμετώπιση

'Η θεραπευτική πρόταση διαμορφώνεται ανάλογα με την περίπτωση του κάθε ασθενούς. Δεν υπάρχει τεκμηριωμένη θεραπεία.

• Οι σύντομες θεραπείες, όπως η γνωστική και συμπεριφορική θεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματικές. 
• Αγχολυτικά και αντικαταθλιπτικά σε κατάθλιψη και έντονο άγχος.
• Ενδεχομένως εκαπίδευση στη διαχείριση του στρες.
• Σε έντονες ενχολήσεις με εργασία σε θορυβώδες περιβάλλον μπορεί να γίνει δοκιμή επιλεγμένων προστατευτικών ακοής.

Τοπική ενδοωτιαία θεραπεία με ΕΥ-Laser (LLLT) είναι μια πρωτοποριακή ιατρική εφαρμογή που χρησιμοποιείται για την προώθηση και διόρθωση της κυτταρικής απόδοσης του εσωτερικού αυτιού μέσα στον κοχλία που προκαλεί τις εμβοές και την υπερακουσία. Η δέσμη του laser διαπερνά ακόμη και τα βαθύτερα υποδόρια στρώματα και λειτουργεί ως θεραπευτική βιο-διέγερση απευθείας στο μεταβολισμό του συνδετικού ιστού με αποτέλεσμα την ταχεία αναγέννηση των ακουστικών κυττάρων, την βελτίωση της ακοής και την εξομάλυνση των εμβοών και της υπερακουσίας. Εαν συνδυαστεί με ιατρικό βελονισμό η θεραπεία αντιμετωπίζει εξατομικευμένα και ολιστικά τον ασθενή με τα πιο θεαματικά αποτελέσματα!!

Η ανθυγιεινή διατροφή επηρεάζει και την ακοή

Η υγιεινή διατροφή μειώνει τον κίνδυνο για επίκτητη απώλεια ακοής στις γυναίκες, σύμφωνα με έρευνα που πραγματοποιήθηκε στο Brigham and Women’s Hospital της Βοστόνης. Τα αποτελέσματα δημοσιεύτηκαν στο περιοδικό Journal of Nutrition.

Οι ερευνητές εξέτασαν στοιχεία για την επίδραση 3 πλάνων διατροφής (AMED, DASH και AHEI-2010) σε 70.966 γυναίκες. Οι γυναίκες παρακολουθήθηκαν για 22 χρόνια κατά μέσον όρο, στη διάρκεια των οποίων έδιναν λεπτομερείς πληροφορίες για τη διατροφή κάθε 4 χρόνια και για την ακοή.

Οι γυναίκες που ακολούθησαν πιο στενά τη μεσογειακή διατροφή ή τη διατροφή DASH είχαν 30% χαμηλότερο κίνδυνο μέτριας ή σοβαρής απώλειας ακοής σε σχέση με αυτές των οποίων η διατροφή ήταν ανθυγιεινή.
Σε 33.000 από τις γυναίκες που έδωσαν πιο λεπτομερείς πληροφορίες για την ακοή τους, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο μειωμένος κίνδυνος ενδεχομένως μπορεί να είναι ακόμα υψηλότερος από 30% και μπορεί ενδεχομένως να επεκτείνεται και στη διατροφή AHEI-2010.

Αυτά τα πλάνα υγιεινής διατροφής γενικά είναι υψηλά σε φρούτα και λαχανικά, ξηρούς καρπούς και όσπρια, δημητριακά ολικής άλεσης χαμηλά λιπαρά καθώς και χαμηλό νάτριο.

Βελτιώστε την ακοή σας και πολεμήστε τις εμβοές με Ενδοωτιαίο ΕΥ-Laser.

Γεράστε καλύτερα με φροντίδα της στοματικής υγείας

Προβλήματα στοματικής υγείας μπορούν να οδηγήσουν σε αυξημένο κίνδυνο αδυναμίας στους ηλικιωμένους, σύμφωνα με νέα έρευνα που δημοσιεύτηκε στο Journal of the American Geriatrics Society.

Η έρευνα υποδεικνύει ότι η διατήρηση καλής στοματικής υγείας καθώς μεγαλώνουν οι άθρωποι θα μπορούσε να εμποδίσει προβλήματα που συνδέονται συνήθως με τη γήρανση, όπως κούραση, απώλεια βάρους και μυϊκή αδυναμία.

Η βρετανική έρευνα έγινε σε 1.622 άντρες μεταξύ 71 και 92 ετών. Στην έναρξη, οι ερευνητές αξιολόγησαν τη στοματική υγεία και την αδυναμία.

Σε διάστημα 3 ετών διαπίστωσαν αν οι άντρες είχαν γίνει πιο αδύναμοι αξιολογώντας το βάρος τους, την ταχύτητα βάδισης, την κούραση, τη δύναμη της χειραψίας και τα επίπεδα άσκησης.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, 302 από τους άντρες ήταν αδύναμοι στην έναρξη και 107 έγιναν αδύναμοι κατά τη διάρκεια της έρευνας. Το να έχει κάποιος λιγότερα από 21 δόντια, ολοκληρωτική απώλεια δοντιών, φτωχή στοματική υγεία, δυσκολία στη διατροφή και ξηροστομία συνδέθηκε με μεγαλύτερη ένδειξη αδυναμίας.
www.ent.gr

Πως καθαρίζουμε τα αυτιά μας;

Η κυψελίδα, ή αλλιώς "κερί των αυτιών", είναι η ουσία που συσσωρεύεται στο εσωτερικό του αυτιού και το προστατεύει, παγιδεύοντας σκόνη, βακτήρια και άλλους μικροοργανισμούς, καθώς και άλλα ξένα σώματα, ενώ παράλληλα λειτουργεί και ως λιπαντικό μέσο για το ακουστικό κανάλι.
Ωστόσο, η περίσσεια συσσώρευση του, βαθιά στο εσωτερικό του αυτιού, μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, ερεθισμό, ζάλη, κνησμό (φαγούρα) και ακόμη και ωτίτιδα και μερική απώλεια ακοής.

Όπως επισημαίνουν τα μέλη της Πανελλήνιας εταιρείας Ωτορινολαρυγγολογίας στους περισσότερους ανθρώπους τα αυτιά αυτοκαθαρίζονται, καθώς το κερί έχει τη φυσική τάση να βγαίνει προς τα έξω. Σε κάποια άτομα, οι αδένες παράγουν περισσότερη κυψελίδα από αυτή που μπορεί να απομακρυνθεί εύκολα από το αυτί. Η επιπλέον κυψελίδα μπορεί να σκληρύνει στον ακουστικό πόρο και να αποφράξει το αυτί.

Συνήθως, η κυψελίδα αποφράσει τον ακουστικό πόρο όταν προσπαθείτε να καθαρίσετε το αυτί και σπρώξτε ακούσια την κυψελίδα βαθύτερα στον ακουστικό πόρο.

Καλέστε για ένα ραντεβού με τον ΩΡΛ σας εάν τα αυτιά σας έχουν αποφραχθεί από κυψελίδα και δεν μπορείτε να την αφαιρέσετε, όπως επίσης εαν υπάρχει:

• Έκκριμα από το αυτί
• Πυρετό
• Έμμονη απώλεια της ακοής
• Έμμονη ή ισχυρή ωταλγία

www.ent.gr

Γιατί η ασπαρτάμη είναι τόσο επικίνδυνη;;;;

Αν το αναψυκτικό σας λέει «χωρίς ζάχαρη» στην ετικέτα; ΜΗΝ το σκέφτεσαι καν! Στο Παγκόσμιο Περιβαλλοντικό Συνέδριο δόθηκε διάλεξη με θέμα, «ασπαρτάμη»κυκλοφορεί στην αγορά ως «Nutra Sweet», «Equal» και «Spoonful».

Η ασπαρτάμη είναι ένα αποτυχημένο εμπορικά, εντομοκτόνο τερμιτών. Αυτό το εντομοκτόνο το βάζεις στο σώμα σου, με την μορφή τροφής ή ροφημάτων.  

Η σόδα διαίτης ΔΕΝ είναι ένα προϊόν διατροφής! Είναι ένα χημικά τροποποιημένο προϊόν που περιέχει πολλαπλά άλατα και ασπαρτάμη και που στην πραγματικότητα σε κάνει να επιθυμείς να καταναλώσεις υδατάνθρακες. Είναι πολύ πιο πιθανό να έχετε αύξηση σωματικού βάρους!

Τα προϊόντα με ασπαρτάμη, περιέχουν επίσης φορμαλδεΰδη, η οποία αποθηκεύεται στο λιπώδη κύτταρα, ιδιαίτερα στα ισχία και τους μηρούς. Η φορμαλδεΰδη είναι μια απόλυτη τοξίνη και χρησιμοποιείται κυρίως για τη διατήρηση “δειγμάτων ιστών». Πολλά προϊόντα που χρησιμοποιείς καθημερινά περιέχουν αυτές τις χημικές ουσίες και ΔΕΝ πρέπει να τα καταναλώνεις γιατί τα αποθηκεύσει το σώμα.

Πολλές ανεξάρτητες μελέτες σχετικά με τους γνωστούς κινδύνους των χημικών αυτών ουσιών έχουν δημοσιευθεί και αναγέρουν τις νοσηρές καταστάσεις που προκαλούν, όπως, καρδιακές διαταραχές, αλλαγές στη χημεία του εγκεφάλου, νευρολογικές αλλαγές και συμπτώματα συμπεριφοράς. 

ΠΡΟΣΟΧΗ στην χρήση των αντιβιοτικών

Σύμφωνα με εκτιμήσεις, το 60% των ασθενών που δεν μπορούν να θεραπευτούν με τη χρήση αντιβιοτικών χάνουν τελικά τη ζωή τους. Αιτία αυτής της ήττας; Υποστηρίζεται όμως πως η ευρεία χρήση αντιβιοτικών ανά τον κόσμο έχει αυξήσει ανεπιστρεπτή την ανθεκτικότητα ορισμένων βακτηρίων στις ουσίες αυτές. 

Τα αντιβιοτικά είναι ουσίες που φροντίζουν να σκοτώνουν τα βακτήρια ή φροντίζουν ώστε αυτά να μην πολλαπλασιάζονται. Δρούν και εξολοθρεύουν τα βακτήρια παρεμβαίνοντας στη δομή του κυτταρικού τοιχώματος. Τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα και μπορούν πολύ εύκολα να προσαρμοστούν σε νέο περιβάλλον που εγκυμονεί κινδύνους για αυτά. Τα αντιβιοτικά είναι ένα τέτοιο περιβάλλον.

www.ent.gr

Φρένο στον Kαρκίνο του Λάρυγγα

Φρένο στον καρκίνο του λάρυγγα βάζει η παγκόσμια αντικαπνιστική εκστρατεία με την διακοπή του καπνίσματος από εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο!

Σύμφωνα με επιστημονικά στοιχεία, τα τελευταία χρόνια, έχουμε μείωση (σε ποσοστό 2 με 3%) στην εμφάνιση νέων περιστατικών του καρκίνου του λάρυγγα χάρη στην αύξηση των μη καπνιστών!

Οι παράγοντες που ενοχοποιούνται για την εμφάνιση του καρκίνου του λάρυγγα είναι:

• Το κάπνισμα: Περισσότεροι από το 95% των ασθενών που προσβάλλονται από καρκίνο του λάρυγγα, είναι καπνιστές. Οι πιθανότητες κάποιος καπνιστή να αναπτύξει καρκίνο του λάρυγγα αυξάνονται όχι μόνο από το πόσο καπνίζει αλλά και από τη συνολική χρονική διάρκεια για την οποία καπνίζει.
• Το αλκοόλ: το αλκοόλ δρα σε συνέργια με τον καπνό και μεγεθύνει τις αρνητικές του επιδράσεις. Τα άτομα τα οποία καπνίζουν και πίνουν αλκοόλ έχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο για καρκίνο του λάρυγγα παρά το απλό άθροισμα και των δύο κινδύνων μαζί.
• Ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων: Ο ιός αυτός (HPV) έχει συσχετισθεί με την γένεση του καρκίνου του λάρυγγα.
• Η γαστρο-οισοφαγική παλινδρόμηση: Η πάθηση αυτή που χαρακτηρίζεται από την επιστροφή όξινου περιεχομένου του στομαχιού προς τον οισοφάγο και κάποτε προς το λάρυγγα (λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση).
• Ο αμίαντος: Ο αμίαντος θεωρείται ένας παράγοντας που ευνοεί την ανάπτυξη του καρκίνου λάρυγγα.

ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ

Υπολογίζεται ότι τα τελευταία χρόνια εμφανίζονται 157.000 νέα κρούσματα καρκίνου του λάρυγγα ετησίως σε όλο τον κόσμο, με τα 39.900 από αυτά να αφορούν την Ευρώπη.

Κάθε χρόνο 83.400 πάσχοντες πεθαίνουν παγκοσμίως, ενώ οι 19.800 από αυτούς είναι Ευρωπαίοι.
Στην Ευρώπη, η Ουγγαρία βρίσκεται στην πρώτη θέση στην εμφάνιση καρκίνου του λάρυγγα με 8,5 περιπτώσεις σε 100.000 του γενικού πληθυσμού, ενώ στην Ελλάδα έχουμε αντίστοιχα 3,3 και στην Ευρωπαϊκή Ένωση 4,4. Η αναλογία εμφάνισης του καρκίνου του λάρυγγα άνδρες προς γυναίκες είναι 5,8/1,2. Η μέση ηλικία κατά τη διάγνωση είναι τα 65 χρόνια.

Ωστόσο παραμένει ένας επικίνδυνος και ύπουλος καρκίνος με πενταετή επιβίωση στο 60,6%. Η έγκαιρη διάγνωση στο αρχικό στάδιο αυξάνει κατακόρυφα την πενταετή επιβίωση κοντά στο 90%.

Κόψτε το τσιγάρο με βελονισμό! 
www.ent.gr

Τα ψάρια προστατεύουν τα παιδιά από τις αλλεργίες

Νέα έρευνα έδειξε ότι η τακτική κατανάλωση ψαριών μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή των αλλεργιών, στα παιδιά.

Γυναίκες που καταναλώνουν ιχθυέλαια στην εγκυμοσύνη ή θηλάζουν μπορεί ενδεχομένως να μειώνουν τον κίνδυνο να εμφανίσουν τα παιδιά τους άσθμα, τροφικές αλλεργίες ή αλλεργική ρινίτιδα.

Τα ευρήματα έδειξαν ότι παιδιά που κατανάλωναν ψάρια και αυτά πριν την ηλικία των 11 μηνών είχαν χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης αλλεργιών.

Η Karin Jonsson, του Chalmers University of Technology στη Σουηδία, δήλωσε ότι η κατανάλωση ψαριού σε μια οικογένεια φαίνεται να μειώνει τον κίνδυνο αλλεργιών.

Παιδιά που κατανάλωναν ψάρια και αυγά νωρίς στη ζωή τους φάνηκε να έχουν λιγότερες αλλεργίες, ενώ είχαν υψηλότερα επίπεδα ωμέγα-3 στο αίμα τους.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι στη γέννηση και στην ηλικία των 4 μηνών, τα υγιή παιδιά είχαν υψηλότερα ποσοστά EPA, ενός είδους ωμέγα 3 λιπαρών, στο αίμα.

Η Jonsson εξήγησε ότι τα επίπεδα ανταποκρίνονταν στην πρόσληψη λιπαρών ψαριών από τη μητέρα. Οι μητέρες παιδιών με υψηλά ποσοστά ωμέγα- 3 στο αίμα έτρωγαν πολλά ψάρια στην εγκυμοσύνη και στο θηλασμό και αυτό φάνηκε και στο μητρικό γάλα.

www.ent.gr

Πόνος στα Αυτιά

Ο πόνος στο αυτί που οφείλεται σε κρυολόγημα είναι οξύς, θαμπός, μπορεί να έχει και αίσθημα “καψίματος”, ενώ κυμαίνεται από ήπιος έως πολύ επώδυνος. Ακόμη και αν το παγιδευμένο υγρό στο αυτί δεν έχει μολυνθεί, το υγρό ασκεί πίεση στο τύμπανο, με αποτέλεσμα να διογκώνεται και να πάλλεται.

Ο πόνος στο αυτί από κρύωμα επιφέρει δυσκολία στον ύπνο, πυρετό και πρασινωπή, ή κιτρινωπή βλέννα στην μύτη, αλλά συνήθως υποχωρεί από μόνος του.

Άλλα συμπτώματα λοίμωξης του αυτιού, ή μέσης ωτίτιδας:

• Απώλεια όρεξης
• Ευερεθιστότητα
• Κακή ποιότητα ύπνου. Ο πόνος μπορεί να είναι πιο έντονος, όταν ξαπλώνετε, καθώς μετατοπίζεται το υγρό μέσα στο αυτί.
• Πυρετός
• Ίλιγγος
• Διαρροή υγρού από το αυτί. Συνήθως είναι κίτρινο-καφέ υγρό με λίγο αίμα, ή άσπρο υγρό. Σε αυτή την περίπτωση το τύμπανο μάλλον έχει υποστεί ρήξη.
• Δυσκολία ακοής

Αντιμετώπιση

Μια μόλυνση στο αυτί χρήζη έλεγχο στον Ωτορινολαρυγγολόγο και συνήθως είναι εύκολα αντιμετωπίσιμη. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα για τον πόνο και τον πυρετό και αντιβιοτικά για βακτηριακή λοίμωξη.

Ανακούφιση από τον πόνο: Η ακεταμινοφαίνη, ή η ιβουπροφαίνη μπορεί να μειώσουν τον πόνο από κρυολόγημα και πυρετό. Αυτά τα φάρμακα συνήθως μειώνουν τον πόνο μέσα σε μία έως δύο ώρες.
Αντιβιοτικά για λοίμωξη του αυτιού: Τα συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά θα εκριζώσουν τα βακτήρια που προκαλούν την λοίμωξη. Δεν ενδείκνυνται σε περίπτωση που ο πόνος οφείλεται σε κρυολόγημα, ή σε κάποιον ιό. Τα αντιβιοτικά μπορεί να σας προκαλέσουν ναυτία, διάρροια, εξανθήματα, ζυμομύκητες και μπορεί να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα, που ενδεχομένως παίρνετε.
Μυριγγοτομία για την αποστράγγιση του υγρού στο αυτί: Εάν το υγρό

παραμένει στο αυτί για περισσότερο από τρεις μήνες, ή αν το παιδί σας έχει επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αυτιού, ο ωτορινολαρυγγολόγος σας μπορεί να εισάγει μικρούς μεταλλικούς, ή πλαστικούς σωλήνες μέσα από το τύμπανο για να αποστραγγίσει τεχνητά το υγρό. Αυτή η διαδικασία εφαρμόζεται συνήθως σε παιδιά και γίνεται υπό γενική αναισθησία. Οι σωλήνες παραμένουν συνήθως στο αυτί για περίοδο 8-18 μηνών και συνήθως πέφτουν από μόνοι τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει να αφήσει τους σωλήνες στο αυτί του παιδιού για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Παλινδρόμηση Γαστρικού Υγρού στον Λάρυγγα

Σχεδόν 40% των ενήλικων Ελλήνων έχουν συμπτώματα παλινδρόμησης, αλλά μόνο 10% το γνωρίζει. Σε πολλούς ασθενείς με λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση είναι δυνατόν να απουσιάζουν τα κλασσικά «πεπτικά συμπτώματα» της γαστρο-οισοφαγικής παλινδρόμησης, όπως είναι το οπισθοστερνικό καύσος (κάψιμο στο θώρακα) και οι όξινες γαστρικές αναγωγές (ξινίλες και καούρες μετά τα γεύματα).

Τα συμπτώματα:

• βράγχος φωνής (βράχνιασμα) 
• δυσφωνία (κλείσιμο της φωνής),
• δυσφαγία,
• χρόνιο βήχα,
• αίσθηση ξένου σώματος στο φάρυγγα (κόμπο στο λαιμό),
• κακοσμία στόματος,
• κατάποση οπισθορρινικών εκκρίσεων.

Διάγνωση
Ενδελεχής λήψη του ιστορικού και η καταγραφή της συμπτωματολογίας του ασθενούς. Ακολουθεί μια πλήρης Ωτορινολαρυγγολογική εξέταση σε συνδυασμό με έμμεση λαρυγγοσκόπηση και ενδοσκόπηση του λάρυγγα όπου ανακαλύπτονται οι βλάβες όπως την παρουσία οπίσθιας λαρυγγίτιδας δηλαδή φλεγμονήαι οιδήματος στον οπίσθιο λάρυγγα.

Τα περιττά κιλά προκαλούν 13 είδη Καρκίνου

Το να είναι κάποιος υπέρβαρος ή παχύσαρκος αυξάνει τον κίνδυνο για διάφορα προβλήματα υγείας, όπως καρδιοπάθεια, υπέρταση, υψηλή χοληστερόλη και υψηλό σάκχαρο.

Παλαιότερα, ενδείξεις ανέφεραν ότι το υπερβάλλον βάρος μπορεί να συμβάλλει στην πρόκληση 5 ειδών καρκίνου- αδενοκαρκίνωμα του οισοφάγου, καρκίνο στο παχύ έντερο, καρκίνο στο μαστό σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και καρκίνο στη μήτρα και στους νεφρούς.

Επισκόπηση περισσότερων των 1.000 ερευνών ανακάλυψε ισχυρές ενδείξεις ότι το να είναι κάποιος υπέρβαρος ή παχύσαρκος αυξάνει τον κίνδυνο 8 ακόμα ειδών καρκίνου, περιλαμβανομένων του στομάχου, του ήπατος, της χολής, του παγκρέατος, των ωοθηκών, του μηνιγγιώμτατος, του θυρεοειδούς και του πολλαπλού μυελώματος.

Τα ευρήματα έδειξαν ότι για τα περισσότερα είδη καρκίνου στη νέα εκτεταμένη λίστα όσο υψηλότερος είναι ο ΔΜΣ τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου.

Το υπερβάλλον λίπος οδηγεί σε μεγάλη παραγωγή οιστρογόνων, τεστοστερόνης και ινσουλίνης και προάγει τη φλεγμονή- όλα μπορούν να οδηγήσουν σε ανάπτυξη καρκίνου.

Ο περιορισμός της αύξησης του βάρους σε δεκαετίες, θα μπορούσε να βοηθήσει στη μείωση των παραπάνω καρκίνων.

Επιπλέον, παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως η υγιεινή διατροφή, η διατήρηση υγιούς βάρους, η άσκηση και η αποχή από το κάπνισμα μπορούν να έχουν σημαντική επίδραση στη μείωση του κινδύνου για καρκίνο.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στο περιοδικό The New England Journal of Medicine.

Χάστε βάρος με περισσότερη επιτυχία κάνοντας βελονισμό και προστατεύστε τον οργανισμό σας. www.ent.gr

Καθαρισμός αυτιών

Η κυψελίδα, ή αλλιώς "κερί των αυτιών", είναι η ουσία που συσσωρεύεται στο εσωτερικό του αυτιού και το προστατεύει, παγιδεύοντας σκόνη, βακτήρια και άλλους μικροοργανισμούς, καθώς και άλλα ξένα σώματα, ενώ παράλληλα λειτουργεί και ως λιπαντικό μέσο για το ακουστικό κανάλι.

Ωστόσο, η περίσσεια συσσώρευσή του, βαθιά στο εσωτερικό του αυτιού, μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, ερεθισμό, ζάλη, κνησμό (φαγούρα) και ακόμη και ωτίτιδα και μερική απώλεια ακοής.

Όπως επισημαίνουν τα μέλη της Πανελλήνιας εταιρείας Ωτορινολαρυγγολογίας στους περισσότερους ανθρώπους τα αυτιά αυτοκαθαρίζονται, καθώς το κερί έχει τη φυσική τάση να βγαίνει προς τα έξω. Σε κάποια άτομα, οι αδένες παράγουν περισσότερη κυψελίδα από αυτή που μπορεί να απομακρυνθεί εύκολα από το αυτί. Η επιπλέον κυψελίδα μπορεί να σκληρύνει στον ακουστικό πόρο και να αποφράξει το αυτί. Συνήθως, η κυψελίδα αποφράσει τον ακουστικό πόρο όταν προσπαθείτε να καθαρίσετε το αυτί και σπρώξετε ακούσια την κυψελίδα βαθύτερα στον ακουστικό πόρο.


Καλέστε για ένα ραντεβού με τον ΩΡΛ σας εάν τα αυτιά σας έχουν αποφραχθεί από κυψελίδα και δεν μπορείτε να την αφαιρέσετε, όπως επίσης εαν υπάρχει:

• Έκκριμα από το αυτί
• Πυρετό
• Έμμονη απώλεια της ακοής
• Έμμονη ή ισχυρή ωταλγία

Η Αυτοδιάγνωση είναι μια επικίνδυνη πρακτική

Με τον όρο αυτοδιάγνωση χαρακτηρίζεται η πρακτική κατά την οποία ο ασθενής προβαίνει μόνος του σε διαγνώσεις. Ο ασθενής μπορεί να καταλήγει στην διάγνωση μόνο με βάση τις προσωπικές του εμπειρίες και τις εμπειρίες φίλων του ή να κρίνει με βάση πηγές που θεωρεί αξιόπιστες όπως το ιντερνετ ή βιβλία όπου εκτίθενται τιμές αναφοράς μικροβιολογικών εξετάσεων καθώς και περιπτώσεις ασθενών με παραπλήσια συμπτώματα.

Το φαινόμενο της αυτοδιάγνωσης έχει αυξηθεί κατά τα τελευταία χρόνια λόγω της οικονομικής κρίσης και της αύξησης της δυνατότητας πρόσβασης στο διαδίκτυο. Η κακή συνήθεια της αυτοδιάγνωσης οδηγεί σε λάθη και σημαντικές καθυστερήσεις τις περισσότερες φορές τόσο στο πεδίο της διάγνωσης όσο και στο πεδίο της θεραπείας.

Η ανθρώπινη φυσιολογία είναι σύνθετη και η σωστή διάγνωση προϋποθέτει τόσο την αξιολόγηση συμπτωμάτων όσο και την αξιολόγηση αντικειμενικών ευρημάτων. Τα ευρήματα αυτά που εντοπίζονται κατά τη σωστή παθολογική εξέταση από σφαιρικά ενημερωμένο ιατρό με εμπειρία, έχουν κομβική σημασία για την ορθή διάγνωση και θεραπεία και αυτό πρέπει πάντοτε να μην λησμονάται από τον άνθρωπο που δεν θέλει να βλάψει ο ίδιος σοβαρά την υγεία του.

www.ent.gr

Τα Αυτιά μας το Καλοκαίρι

Ο έξω ακουστικός πόρος, έχει δέρμα εξαιρετικά ευαίσθητο και περιέχει τρίχες, ιδρωτοποιούς αδένες, σμηγματογόνους αδένες και...κυψελιδοποιούς αδένες, που παράγουν το γνωστό κερί.

Η μόλυνση γίνεται πιο εύκολη το καλοκαίρι: Τα μπάνια σε θάλασσα ή πισίνα και ο ιδρώτας συμβάλουν στο να αναπτύσσεται υγρασία που ευνοεί την ανάπτυξη μικροβίων και μυκήτων. Οι κίνδυνοι πολλαπλασιάζονται αν κολυμπάτε σε βρώμικα νερά.

Προληπτικές κινήσεις που μπορεί να βοηθήσουν να γλυτώσετε τις περιπέτειες με τα αυτιά: Αν το αυτίιά μας μαζεύουν πολύ κερί, τότε πρέπει να το καθαρίσουμε στον ΩΡΛ πριν ξεκινήσουμε τις διακοπές μας. Στην περίπτωση που έχετε ρήξη τυμπάνου, χρόνια χολοστεατωματώδη ωτίτιδα, οξεία μέση ωτίτιδα, σωληνίσκους αερισμού μέσου ωτός, ή έχετε χειρουργηθεί πρόσφατα στο αυτί για κάποιον λόγο, τότε δεν επιτρέπεται να μπει νερό στο αυτί σας σε οποιαδήποτε περίπτωση.

Αν έχουμε φαγούρα στα αυτιά  απαγορεύεται να τα ξύνουμε με διάφορα αιχμηρά αντικείμενα (κλειδιά, τσιμπιδάκια κ.λπ.).


Επίσης αποφεύγετε τον καθαρισμό με μπατονέτες, γιατί μπορεί να δημιουργηθούν δύο προβλήματα: να σπρώξουμε το κερί προς τα μέσα κι έτσι να αποφράξουμε τον πόρο ή να τραυματίσουμε τον πόρο κι έτσι να ευνοηθεί η πιθανότητα φλεγμονής.

Σημαντικά Αποτέλεσματα της αδενο-αμυγδαλεκτομής σε παιδιά με Υπνική Άπνοια και Νυχτερινή Ενούρηση

Πώς επηρεάζει άραγε η υπερτροφία αμυγδαλών και αδενοειδών εκβλαστήσεων τον ύπνο του παιδιού; Πότε πρέπει να γίνεται αφαιρεση;

Το σύνδρομο υπνικής άπνοιας εμφανίζεται μόλις στο 3% των παιδιών ηλικίας 2 - 8 ετών, όμως χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση καθώς επηρεάζει την αύξηση των καρδιοαγγειακών και ενδοκρινολογικών νοσημάτων και την ποιότητα ζωής.

Ένδειξη για αμυγδαλεκτομή αποτελεί η παρουσία υπερτροφικών αμυγδαλών σε συνδυασμό με διάγνωση διαταραχής της αναπνοής στον ύπνο, ιδιαίτερα αν το παιδί παρουσιάζει καθυστέρηση στο ρυθμό σωματικής αύξησης, νυχτερινή ενούρηση, κακή σχολική επίδοση ή διαταραχές της συμπεριφοράς.

Σύμφωνα με τις υπάρχουσες δημοσιεύσεις, η αδενοαμυγδαλεκτομή επιφέρει σημαντικά αποτελέσματα στις συννοσηρότητες (Υπνική Άπνοια και Νυχτερινή Ενούρηση) που συνοδεύουν τις παθήσεις από τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις και τις αμυγδαλές.

Βιβλιογραφία

1.Park S, Lee JM, Sim CS, Kim JG, Nam JG, Lee TH, Han MW, Kwon JK, Lee JC. Impact of adenotonsillectomy on nocturnal enuresis in children with sleep-disordered breathing: A prospective study. Laryngoscope. 2016 May; 126(5):1241-5. Epub 2016 Mar 1. 

2.Landau YE1, Bar-Yishay O, Greenberg-Dotan S, Goldbart AD, Tarasiuk A, Tal A. Impaired behavioral and neurocognitive function in preschool children with obstructive sleep apnea.. Pediatr Pulmonol. 2012 Feb;47(2):180-8. doi: 10.1002/ppul.21534. Epub 2011 Sep 8.

3. Leiberman A1, Stiller-Timor L, Tarasiuk A, Tal A. The effect of adenotonsillectomy on children suffering from obstructive sleep apnea syndrome (OSAS): the Negev perspective. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2006 Oct;70(10):1675-82. Epub 2006 Jul 18.

Η φωνή μας

Δεν υπάρχει πιο σαγηνευτικό όργανο από τον λάρυγγα για πολλούς λόγους. Κυρίως γιατί έχει πολλαπλή αποστολή. Συμμετέχει στη φωνή, στην αναπνοή και στην κατάποση. Για αυτό το λόγο καταπονείται πολύ, έχει πολλές τριβές και σαν επακόλουθο μπορεί να εμφανίσει φθορές.

Η φωνή είναι λειτουργία που βασίζεται στις φωνητικές χορδές οι οποίες είναι τμήμα του λάρυγγα. Η φωνή, μας δίνει τη δυνατότητα σε κάθε στιγμή να επικοινωνήσουμε. Θα μπορούσαμε να πούμε ότι είναι η ηχητική μας υπογραφή. 

Μας χαρακτηρίζει και μεταφέρει πολύ συχνά τη διάθεση και τα συναισθήματά μας. Αν τη χρησιμοποιούμε σωστά, ο λόγος μας έχει μεγαλύτερη δύναμη και είμαστε πιο αποτελεσματικοί και στην επαγγελματική αλλά και στην προσωπική μας ζωή.

Ο πιο ολοκληρωμένος τρόπος να εξετάσουμε τις φωνητικές χορδές είναι η ενδοσκόπηση του λάρυγγα η οποία λόγω της μεγέθυνσης μας δίνει άλλη ακρίβεια στην αξιολόγηση του ιδιαίτερου οργάνου του λάρυγγα. Βέβαια, απαραίτητη είναι και η στροβοσκόπηση η οποία ειδικά για κάποιες βλάβες θα μας δώσει επιπλέον στοιχεία, μιας και αποκαλύπτει την κινητικότητα στο ελεύθερο χείλος, αλλά και σε όλο το σώμα της χορδής.

Το κύριο σύμπτωμα όταν οι χορδές ταλαιπωρούνται είναι η βραγχνάδα η οποία όταν επιμένει πάνω από 15 μέρες πρέπει να ελέγχεται. Το πρόβλημα μπορεί να αφορά κάποιο κρυολόγημα ή καλοήθεις βλάβες όπως είναι οι πολύποδες, οι κάλοι, οι κύστεις, η πολυποειδής εκφύλιση που είναι γνωστή σαν οίδημα Reinke, θηλώματα, παράλυση των φωνητικών χορδών ή και κακοήθεις βλάβες όπως ο καρκίνος. Πολύ συχνή, βέβαια, τα τελευταία χρόνια είναι η λαρυγγίτιδα από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση η οποία μπορεί να προκαλέσει απλή βραχνάδα, κοκκίωμα στις φωνητικές χορδές και τελευταία θεωρείται και ως προδιαθεσικός παράγοντας για την ανάπτυξη καρκίνου του λάρυγγα.

Αίτια που ταλαιπωρούν τη φωνή
Τα κύρια αίτια που ταλαιπωρούν τη φωνή έχουν στη θέση του πρωταθλητή το 

• κάπνισμα, 
• την ομιλία σε χώρους με πολύ θόρυβο, 
• καπνό ή κλιματισμό.

Σημαντικοί παράγοντες που συντελούν δυναμικά στην παραγωγή μιας πολύ πλούσιας φωνής σε ένταση, διάρκεια και ανθεκτικότητα σε περίπτωση καταπόνησης είναι η ενυδάτωση, η άθληση, η σωστή διατροφή. Ιδιαίτερα για τους επαγγελματίες φωνής, μία ακόμη σημαντική παράμετρος είναι και η λογοθεραπεία.

Θεραπεία
Η θεραπεία σε περίπτωση διαταραχών της φωνής μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Η εξέλιξη τα τελευταία χρόνια στις χειρουργικές τεχνικές μας δίνει τη δυνατότητα να είμαστε ατραυματικοί σε αυτό το τόσο ευαίσθητο όργανο. Με τις μοντέρνες χειρουργικές τεχνικές και τη σχολαστική μετεγχειρητική παρακολούθηση μπορούμε να επιτύχουμε το καλύτερο αποτέλεσμα εξατομικευμένα για κάθε ασθενή.

Καρκίνος του Στόματος

Ραγδαία αύξηση του καρκίνου του στόματος και του φάρυγγα σε άτομα κάτω των 45χρόνων, τα τελευταία χρόνια...

Μάλιστα τα 3/4 των κρουσμάτων του στοματικού καρκίνου θα μπορούσαν να είχαν αποφευχθεί, αν οι ασθενείς σταματούσαν το κάπνισμα και το αλκοόλ!

ΜΟΡΦΕΣ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΣΤΟΜΑΤΟΣ

Σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία ο καρκίνος της στοματικής κοιλότητας έχει περίπου 30 διαφορετικές μορφές. Η μορφή που απαντάται στο 90% των περιπτώσεων είναι το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα.

Ο στοματικός καρκίνος εμφανίζεται συνήθως ως:

• Ένα ανώδυνο έλκος (πληγή)
• Μία άφθα που δεν επουλώνεται με την πάροδο του χρόνου, αντίθετα μεγαλώνει δημιουργώντας προβλήματα στη μάσηση, την ομιλία ή την κατάποση
• Μια λευκή πλάκα ή μια κόκκινη περιοχή.

ΚΑΠΝΙΣΜΑ ΚΑΙ ΑΛΚΟΟΛ Η ΣΥΧΝΟΤΕΡΗ ΑΙΤΙΑ

Σύμφωνα με τους επιστήμονες η αιτιοπαθογένεια του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος είναι πολυπαραγοντική και σχετίζεται κυρίως με διαιτητικές και κοινωνικές συνήθειες.

Επίσης και με την κακή στοματική υγιεινή, όπως χαλασμένα ή αιχμηρά δόντια, παλιές οδοντοστοιχίες ή γέφυρες που τραυματίζουν τα ούλα, τη γλώσσα ή την παρειά.

Ο συνδυασμός όμως αλκοόλ και καπνού αποτελεί τη συχνότερη αιτία πρόκλησης του στοματικού καρκίνου. 

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

Η θεραπεία του στοματικού καρκίνου είναι κυρίως η χειρουργική αφαίρεση της βλάβης επί υγειών ορίων και συνήθως συνοδεύεται από αφαίρεση των λεμφαδένων στον τράχηλο ανάλογα πάντα με την περίπτωση.